[أ/إيمان الطباع]

من الأشياء المهمة أن لا نقوم بالبحث في هذه الأمراض و محاولة تطبيقها على أنفسنا أو من حولنا
الهدف هو توسيع المعرفة كأخصائيين نفسيين في المستقبل


أيضا
أنا شخصيا لا أؤيد أن يقوم خريج البكالوريوس بتقديم خدمة العلاج للمرضى
و أيضا في الخارج لا يقوم بالعلاج إلا من درس ماجستير و دكتوراة
و قبل أن تتم الممارسة من المهم أن تتدربوا تحت إشراف أطباء إلى أن يخبروكم أنكم أصبحتم مستعدين

فما تمت كتابته بهدف توسيع الأفق و المعلومات و الإفادة لمستقبلكم


اليوم الثاني

أولا حضرت دورة الجديد في الوسواس القهري لدى الأطفال و المراهقين
الدكتورة مها السيد
الدكتورة هبه الشهاوي
الدكتورة أميرة نسيب
الدكتورة دعاء خليفة

هذه ورشة عمل بحق
رااائعة
ممتازة
خاصة وجود الدكتورة أميرة في مجموعتي كان مكسب صراحة
و أنصح بأي دورة معها
فهي تساعدك في الوصول إلى صلب الموضوع و أهم شئ فيه
و تبسط الموضوع المعقد

مرفق عرضها
و قد فتح معي ..إن شاء الله يفتح معكم

من أهم ما ورد في هذه الدورة
من المثير لاهتمامي كان معرفة أن الوسواس القهري منتشر بنسبة 3-4 %
و ينتشر عند الأولاد أكثر
بينما لدى الكبار يكون منتشر عند النساء أكثر
غالبا معاناة الطفل أكبر لأنه من الصعب عليه شرح الشئ الذي يعاني منه

المصدر الرئيسي للوسواس هو القلق حول موضوع معين
كلما ازداد القلق ازدادت المعاناة من الوسواس
و هذا أمر رئيسي في الموضوع
و لو تم الرجوع إلى تصنيف الاضطرابات ستجدوا أن الوسواس يندرج أسفل اضطرابات القلق

فهذه نقطة جوهرية في التعامل و الفهم و العلاج
فبالتالي عندما تعالجوا أي شخص من المهم محاولة خفض مستوى القلق للمساعدة في علاجه
و تجنب كل ما من شأنه زيادة مستوى القلق لديه


حديثا اختلف تصنيف مجموعة من الأمراض و دُمجت لتصبح ضمن الوسواس القهري
حيث أنها اشتركت معه في وجود عاملين مهمين
و هما
تكرار الفكرة و صعوبة التخلص منها
و ما ينتج عنها من سلوك اندفاعي نتيجة المشكلة

من أجل التصنيف يتم الرجوع إلى دليل التشخيص
و لكن الكلام الذي سأذكره أكثر عمومية
المهم كيف نفهم الموضوع و جوهره


اضطرابات شكل الجسم
يرى الشخص أن شكله غير مقبول و أن هناك شئ غير كامل و بحاجة إلى تعديل و تغيير (جزء المثالية كما لدى الوسواس)
و تتأثر سلوكياته بهذه الفكرة
و قد يقوم بالعديد من العمليات التجميلية لكنه لا يرضى و يستغرق علاجه فترة طويلة



شد الشعر و نتفه
أصبح يعتبر من اضطرابات الوسواس لأن الفرد تدفعه الرغبة لشد شعره و بعد أن يشد شعره يشعر بالراحة و ينخفض القلق لديه الذي سبب هذا السلوك
و ستلاحظوا أن المرء يقوم به عندما يكون قلق و باله مشغول


توهم المرض
كان مستقل عن الوسواس لكنهم دمجوه حديثا لأن الفرد تسيطر عليه فكرة أنه مريض و لا يستطيع التغلب من ذلك و يبحث عن كل ما يثبت ذلك و يلاحظ أي تغيرات بسيطة في صحته
و هذه الأفكار تدفعه إلى سلوك و هو الذهاب إلى الطبيب و طبعا عندما لا يجد علاجه لأنه غير مريض يذهب إلى أطباء آخرين


اضطرابات الأكل
أيضا تسيطر عليهم فكرة الحفاظ على الوزن و يقوموا بسلوكيات بسبب هذه الفكرة


المثير للاهتمام
أنهم وجدوا أن التوحد يوجد فيه بعض أعراض الوسواسفالطفل يلعب بنفس الطريقة و لو حاولتي تغيير ترتيبه لأي شئ سيرتفع مستوى القلق و الانفعال لديه و يدخل في ثورة غضب
و هذا شبيه بما يحصل مع مريض الوسواس
و لاحظوا أنه لو تم إعطائهم أدوية الوسواس فإنه يحصل تحسن لديهم في هذه الناحية




من أهم الأمور عند التعامل مع الأطفال المصابين باضطراب الوسواس القهري ocd

يعتبر من الخطأ أن ننكر فكرته أو نحاسبه عليها
من المهم أن نستمع لهم كما يريدوا أن يتحدثوا عنها دون استفسارات معينة قد تؤدي إلى دعم الفكرة لديه
فقط دعوه يتحدث و يفرغ ما لديه من أفكار مزعجة و يعرفك بها
كلمة مهمة تقال لهم: أنتم غير مسئولين عن هذه الفكرة
لأن ذلك يساعد على تخفيض مستوى القلق لديهم و أيضا إبعاد الشعور بالذنب لو كانت الفكرة غير مناسبة و هذا سيساعد على تخفيف الموضوع لأننا كما قلنا القلق يؤدي إلى الوسواس و تخفيض القلق سيخفض من الوسواس


توجد طريقتين تم شرحهما من الدكتورة أميرة للمجموعة التي كنت موجودة في داخلها
للتخلص من الأفكار الوسواسية توجد طريقتين

التوقف عن تدعيم و تعزيز المخ
المخ تدور فيه فكرة وسواسية تؤدي إلى سلوك
القيام بهذا السلوك يؤدي إلى التدعيم للمخ
و بذلك يستمر بالقيام بهذا السلوك و الذي هو التفكير
فيجب محاولة التوقف عن القيام بالفعل و الانشغال بأمر آخر


الطريقة الأخرى
تكرار الفكرة إلى أن يشعر المخ بسخافتها و يتوقف عنها
فنكرر الكلمة 30 مرة بشكل لفظي و مسموع
الفكرة أن العقل يقلق من الفكرة التي تدور في باله
فلو سمعها أكثر من مرة و كررها فإن القلق من ظهورها يقل و بالتالي لم يقلق بسببها لاحقا


تحذير
لا تدخلوا موضوع الدين لمريض الوسواس خلال العلاج
لأنه يعاني من ارتفاع القلق و تأنيب الضمير
و إدخال الدين في الموضوع سيزيد التوتر و القلق و تأنيب الضمير سوءا



كانت هناك حالة ناقشناها و قمنا بتصيمي خطة التدخل لها


نهاية ورشة العمل


بالتوفيق