الـ100سؤال للتأمين الصحي و100مجاب عليها

[فهد 21]

سؤال 43/44/45/46
الجواب د
صفحة 116
الماده ( 68 ) على اطراف العلاقة التامينيه وهم حملة الوثائق + شركات التامين الصحي + ومقدموا الخدمات الصحية + وشركات ادارة مطالبات التامين الصحي كلهم تشملهم الاربعة العناصر الموجود
ولكم تحيييياتي

[مسايس العبرة]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة فهد 21 سؤال 43/44/45/46 الجواب د صفحة 116 الماده ( 68 ) على اطراف العلاقة التامينيه وهم حملة الوثائق + شركات التامين الصحي + ومقدموا الخدمات الصحية + وشركات ادارة مطالبات التامين الصحي كلهم تشملهم الاربعة العناصر الموجود ولكم تحيييياتي

المادة (68): على أطراف العلاقة التأمينية وهم حملة الوثائق وشركات التأمين الصحي ومقدمو الخدمات الصحية وشركات إدارة مطالبات التأمين الصحي كل فيما يخصه إتباع المعايير المهنية المتعارف عليها في تنفيذ ما يلي:

1. تسديد الأقساط في وقتها من قبل حملة الوثائق إلى شركات التأمين.
2. سرعة إعطاء الموافقات من قبل شركات التأمين إلى مقدمي الخدمة على تقديم العلاج للمستفيدين، وسرعة تسوية مطالبات مقدمي الخدمة.
3. سرعة وسهولة توفير الخدمة العلاجية من قبل مقدمي الخدمة للمستفيدين، وسرعة قيام مقدمي الخدمة بمطالبة شركات التأمين بتسوية المستحقات.
4. متابعة وإنهاء المطالبات الطبية من قبل شركات إدارة المطالبات المؤهلة من المجلس وفق القواعد المنظمة المقرة من المجلس لهذا الغرض.

اتمنى وضحت لك ان المادة تقول فيما يخصة علشان كذا كرر السؤال اربع مرات لان كل وحده
يخصها شئ من هالامور عسى انها وضحت بالنسبه لك

[ابو مرعي]

الله يجزاك الف خير ويكثر من امثالك والله يوفقك ويوفق لجميع