معلومات هامة ودروس بخصوص الصيـــــــدلة

[سلطان حكمي]

1- العقار: Drug
يعتمد علم الأدوية على وصف عقار معين لحالة مرضية معينة، فماذا تعني كلمة عقار؟ هي كلمة مشتقة من الكلمة الفرنسية Drogue وتعني العشب الجاف. والعقار في أبسط تعريف له يعني أي مادة كيميائية لها قيمة وفائدة محددة في علاج الحالات المرضية. ومع ذلك لا يمكنا أن نضع تعريفاً مانعاً وجامعاً لكلمة عقار، فقد اختلفت المسميات إلى درجة أصبح فيها التعريف مرتبطاً بطبيعة التعريف الإجرائي الذي يستخدمه كل باحث في عمله. فهناك تعريفات تعتمد على ما يحدثه العقار من تأثيرات وتغيرات في بناء ووظيفة الأعضاء، أو في الوظائف النفسية والسلوكية والمزاجية. ووفق هذه التعريفات قد يُعرف العقار بأنه مادة منبهة أو منشطة Stimulants أو مادة مثبطةDepressants أو مادة مهلوسة Hallucinogens.
كما قد يُعرف العقار على أساس مصدره الذي أنتج منه، أو الهدف من استخدامه، وبالتالي يمكن تعريفه على أنه أي مادة فيزيائية أو كيميائية أي كان مصدرها نباتي، حيواني، معدني، تُعطى بهدف الوقاية أو التشخيص أو المعالجة أو لتسكين الألم. والحقيقة لا يتسع المجال لسرد كل التعريفات الخاصة بكلمة عقار، ولكن يمكن أن نضع تعريفاً بسيطاً على النحو التالي:-
" العقار هو كل مادة يتناولها الكائن الحي بأي صورة من الصور (صلبة أو سائلة أو غازية) وبأي طريقة (بالفم أو الحقن أو الاستنشاق أو التدخين) وأياً كان مصدرها (طبيعياً أو تخليقياً) وتؤدي إلى تغيرات في هذا الكائن سواء كانت تغيرات تركيبية بنائية، أو تغيرات وظيفية في جزء معين من الجسم أو في الجسم كله، وتشمل هذه التأثيرات التغيرات الجسمية والنفسية والسلوكية والمزاجية.
ووفق هذا التعريف يمكن أن نعتبر أي مادة تنطبق عليها هذه الشروط عقاراً حتى لو كان الطعام نفسه. وعادة ما تتمثل مصادر العقاقير في مصادر معدنية (الأملاح) والأحماض) أو نباتية أو حيوانية، وقد تكون مخلقة كيميائياً. وعادة ما يُعطى كل دواء ثلاثة أسماء هي:-
أ- الاسم الكيميائي: أي التركيب الكيميائي.
ب- الاسم العلمي: وهو اسم الشهرة العالمي الذي يُعرف به العقار على مستوى العالم، كأن نقول عقار باراسيتامول.
ج- الاسم التجاري: وهو الاسم الذي تطلقه الشركة المنتجة للدواء، وعادة ما تختلف أسماء الأدوية من الناحية التجارية على الرغم من احتوائها على نفس المادة الكيميائية، ونفس الجرعة تقريباً. ومثال ذلك أن يسوق عقار الباراسيتامول بأسماء من قبيل بانادول، بارامول وهكذا.
2- السم Poison
أي مادة كيميائية أو نباتية أو حيوانية أو معدنية يؤدي تناول جرعة بسيطة منها إلى اضطراب أو خلل وظيفي معين، أو إحداث أضرار جسيمة على الصحة، نتيجة خصائصها وآثارها الكيميائية. وقد تؤدي إلى الوفاة وفقاً لنوعيتها وكميتها وطريقة تناولها. ويرتبط هذا المصطلح بمصطلح "عقار" ، إذ قد يصبح العقار (المادة المستخدمة في العلاج) سماً إذا تم تناوله بكميات زائدة عن المطلوب أو زائدة عن الكمية التي تُحدث آثارها العلاجية المحددة. وهذا ما نراه في سوء استخدام البعض للعقاقير التي توصف لعلاج أمراض معينة، ويتناولها الفرد غير المريض بكميات زائدة بغرض الحصول على تأثيرات أخرى بعيدة عن التأثيرات الطبية العلاجية المعروفة، كما يحدث في حالات تناول بعض أدوية السعال ليس بغرض توقف السعال وإنما الحصول على حالات من النشوة أو النشاط نتيجة ما تحتويه هذه العقاقير من مواد لها تأثيرات نفسية.

3- مستقبلات الدواء Drug Receptors:-
هي مواضع أو أماكن الارتباط التي يتحد فيها الدواء بالخلية، حيث يتم استقبال العقار، وقد تكون هذه المستقبلات موجودة على غشاء الخلية أو داخلها. ويعمل العقار على هذه المستقبلات سواء لتنشيطها أو لإغلاقها. وقد أشار لانجلي Langley عام 1878 إلى هذا الموقع لأول مرة عند دراسته لأثر مادة الأتروبين على معدل إفراز اللعاب لدى القطط. أما الاستخدام الأول لمصطلح مستقبل فكان على يد إيرليك Ehrlichعام 1913.

4- المادة الشادة (المنشطة) Agonist
هي أي مادة كيميائية شبيهة بالدواء وتلتحم بمستقبلاته وتتفاعل معها، ومن ثم تنشط هذه المستقبلات، وتعطي تأثيرات فارماكولوجية إضافية للدواء الأصلي. وقد يكون التنشيط كاملاً Full agonist أو جزئياً Partial agonist وفي الحالة الأولى تعطي المادة أقصى استجابة لها عن طريق شغلها لكل المستقبلات، أما في الحالة الثانية فتكون الاستجابة جزئية حتى لو شغلت المادة كل المستقبلات.

5- المادة المضادة Antagonist
وهي أي مادة كيميائية ترتبط بمستقبلات الدواء دون تنشيطها، ولكنها تشغل المستقبل فقط، كما لو كانت تغلقه في وجه الدواء، ومن ثم تمنع التحام العقار بهذا المستقبل، وبالتالي تمنع تأثيره الفارماكولوجي. أو هي أي مادة تضاد التأثير الفارماكولوجي لمادة أخرى.

6- مشاركة الأدوية Drug combination
ويقصد بها إعطاء دوائين معاً سواء كانا منفصلين أو متحدين في الشكل الصيدلاني، وذلك إما بهدف تقليل سمية أحدهما أو زيادة تأثير الآخر. وقد تأخذ هذه المشاركة أحد الأشكال التالية:-
1- مشاركة إضافية Addition وفي هذه الحالة يمكن الحصول على مفعول عدة أدوية تؤخذ معاً وبنفس الفعالية التي نحصل عليها لو أعطينا هذه أدوية كل على حدة.
2- مشاركة تآزرية أو مساندة Synergism أي الحصول على مفعول الأدوية معاً بصورة أكبر من الحصول على فعاليتها إذا أعطيت كل على حدة.
3- مشاركة تقوية Potentiation أي إعطاء دوائين معاً بهدف زيادة مفعول كل منهما.
4- مشاركة متضادة Antagonismأي إعطاء دوائين معاً فيلغي أحدهما مفعول الآخر، أو يعطي مفعولاً معاكساً له، نتيجة التحام أحدهما بنفس مستقبلات الدواء الآخر


وللموضوع بقية

[سلطان حكمي]

7- الجرعة Dose
هي كمية الدواء اللازمة لتغيير وظيفة عضوية بهدف علاج أو تشخيص مرض ما.
8- الجرعة العلاجية Therapeutic dose
تحدثنا عنها سابقا


9- مفهوم نصف حياة العقار:
فترة عمر نصف الحياة للعقار Half-life هي الفترة التي ينخفض فيها تركيز الدواء في الجسم إلى النصف، ويمكن تحديدها بالفترة اللازمة لإخراج 50% من الجرعة المستخدمة من الدواء خارج الجسم. أو هي الفترة اللازمة لاختفاء 50% من الجرعة المستخدمة من الدواء من بلازما الدم (حيث يتحد الدواء). ويمكن حساب عدد الفترات التي يختفي بعدها العقار تماماً من الجسم. فإذا كانت فترة عمر النصف لعقار ما 20 ساعة مثلاً، فهذا يعني أنه سينخفض مستواه في الدم إلى النصف بعد 20 ساعة، ثم إلى الربع (25%) بعد 20 ساعة أخرى، وإلى الثمن (12.5%) بعد 20 ساعة ثالثة، وهكذا.

10- تراكم الدواء Drug accumulation
أي زيادة نسبة الدواء في الدم نتيجة تراكم تأثيراته نظراً لبطء عملية إخراجه من الجسم، ومن ثم قد تظهر أعراض سمية من الدواء نتيجة لارتفاع نسبته في الدم.

ولكي يؤدي العقار تأثيره على السلوك فإنه يجب أن يكون في حالة تماس مع الخلايا العصبية المناسبة في المخ. ويمكن أن يحدث ذلك عبر عدة طريق، والطريقة التي نحدد بها طريقة تناول العقار تعتمد على عدة عوامل منها مدى مطاوعة المريض وتأثير العقار على النسيج الموضعي، ومدى ذوبان الدواء وحجم جزيئاته، وعمليات تمثيله الغذائي. ومعظم الأدوية يتم تناولها عن طريق الفم حيث يتم امتصاص الدواء عبر جدران المعدة والأمعاء ليصل إلى مجرى الدم. أما الطريقة الثانية فهي تحت الجلد Subcutaneous وبالحقن العضلي وهذه الطرق تؤدي إلى استجابات بطيئة ولكن مستمرة للدواء، أما التناول عبر الاستنشاق فيوصل الدواء بسرعة إلى مجرى الدم كذلك الحقن عن طريق الوريد.

وتعتمد مدة تأثير العلاج على معدل تمثيله الغذائي وطبيعته. فبعض الأدوية يتحول جزء منها إلى عناصر غير فعالة عن طريق بعض الإنزيمات التي يفرزها الكبد أو القناة الهضمية. وهذه العناصر يتم إفرازها والتخلص منها عن طريق البول أو البراز أو الجلد. وقد تظل بعض الأدوية في الجسم دون أي آثار ضارة لأنها تتحول إلى مواد غير فعالة. كما تعتمد تأثيرات جرعة معينة من العقار على الحالة التي يكون فيها الفرد عند تناوله هذا الدواء، فبعض الأدوية تكون فعالة في تخفيض ضغط الدم المرتفع ولكن فقط إذا كان ضغط الدم مرتفعاً عند تناولها. كما أن بعض الأفراد مرتفعي التيقظ والانتباه قد يستجيبون بشكل معاكس عند تناولهم لأقل جرعة من العقاقير المنبهة، وذلك ببساطة لأن هذه المنبهات تزيد من حالة التيقظ إلى الحد الذي تتداخل فيه مع الأداء. كذلك الحال في بعض الأدوية المضادة للقلق أو الاكتئاب، فهي قد تتسبب في تغير طفيف في مزاج الأفراد الذين لا يعانون من قلق أو اكتئاب.

11- مصطلح الحمضية PH:-
كلمة حمضية تكون من حرفين: الأول (P) وهو مأخوذ من كلمة Potential وتعني احتمالية أو رجحان، والثاني (H) ومأخوذ من كلمة هيدروجين Hydrogen، والكلمة في مجملها تعني تركيز أيونات الهيدروجين في محلول ما. ويستخدم المصطلح للإشارة إلى حمضية أو قلوية مادة ما. وعادة ما يشار إلى حمضية المواد برقم يتراوح بين (صفر – 14) حيث يكون الرقم 7 مساوياً للتعادل، أما الرقم أكبر من 7 فيعني أن المادة قلوية، والرقم أقل من 7 يعني أن المادة حمضية. وكلما زاد اقترب الرقم من 14 كلما أشار إلى درجة أكبر من القلوية، وكلما اقتربنا من الصفر فتكون المادة أكثر حمضية. ويلعب هذا المؤشر دوراً كبيراً في عمليات امتصاص الأدوية وتأثيرها.
12- الأعراض الجانبية Side effects
وهي الأعراض غير المرغوبة التي تنتج من استعمال الدواء.
13- التأثير الماسخ Tetragenicity
أي الآثار التشويهية التي يُحدثها العلاج في الأجنة، وهو ما يعرف بالعيوب أو التشوهات الخلقية لعقار ما إذا ما تناولته المرأة أثناء الحمل.
14- علم الأدوية Pharmacology
هو العلم الذي يبحث في مصادر الأدوية، وخصائصها وتأثيراتها المختلفة على الجسم، وامتصاصها، ومصيرها في الجسم، وطريقة إخراجها، واستعمالاتها العلاجية، وجرعاتها، وتأثيراتها السامة، والتداخلات المتبادلة بين المركبات الكيميائية والأجهزة الحيوية في الجسم.
15- علم الصيدلة Pharmacy
وهو علم وفن تحضير الأدوية وتركيبها، وتجهيزها، وطريقة تخزينها وصرفها للمرضى، وتسويقها، ومتابعة آثارها بعد استخدامها. كما أنه مصطلح يُطلق على المكان الذي تُخزن فيه الأدوية ويتم فيها بيعه (صيدلية).
16- علم الأشكال الصيدلانية Pharmaceutics
وهو علم وفن تحضير الأدوية من مصادرها الطبيعية أو التحليلية أو النباتية أو الحيوانية، وتجهيزها بالشكل الصيدلاني المناسب (أقراص، كبسولات، شراب، الخ).
17- علم السموم Toxicology
هو أحد العلوم الطبية البيولوجية التي تقوم بدراسة الآثار الضارة للمواد الكيميائية على الجسم، وأعراض تشخيص ومعالجة التسممات ومضاداتها، والوقاية منها.
18- علم المقادير العلاجية Posology
وهو العلم الذي يبحث من الناحية الفارماكولوجية في نظم تحديد مقادير الجرعات العلاجية المناسبة، والجرعات السامة لأي دواء.
19- دستور الأدوية Pharmacopeia
وهو المرجع الذي يحدد مواصفات المواد الدوائية من حيث خصائصها الكيميائية والفيزيائية، وطرق الكشف عنها، وشوائبها ودرجة نقاوتها، وقياس فعاليتها، ومدى ثباتها، واستعمالاتها المختلفة. ومن أهم هذه الدساتير: دستور الأدوية البريطاني British Pharmacopeia (BP) ودستور الأدوية الأمريكي United State Pharmacopeia (USP).
20- التأثير الوهمي للعقار:-
هناك مسألة شيقة فيما يتعلق بأثر الدواء وجرعته خاصة إذا كانت هذه الجرعة صفراً، أي لا توجد مادة فعالة، وهو ما نسميه بالتأثير الوهمي Placebo effect للدواء، وكلمة الوهمي هذه تعني " أنني سأسعد أو ارتاح I'll please. وهذا التأثير يمكن أن نراه على بعض الأفراد إذا تناولوا موادً غير فعالة على أنها دواء. فقد يتناول المريض كبسولة لا تحتوي على أي مادة فعالة بل على كمية من السكر أو النشا، ومثل هذه الكبسولة تؤدي إلى زوال الأعراض لديه. ولا يعني الأمر بالضرورة أن كلاً من ظهور الأعراض أو اختفائها هو مجرد وهم، ولكن في حالة اختفاء الألم على سبيل المثال يكون من الواضح أن التأثير الوهمي جاء كنتيجة لقيام الجسم بإفراز المسكنات الداخلية لديه كاستجابة لاعتقاد أن العلاج تم تناوله. وهذا النوع من التأثيرات السلوكية يوضح مدى تأثير العلاج الحقيقي في رفع أو خفض التأثيرات الحقيقية له.



ارجو ان ينال الموضوع اعجابكم و ننتظر شكركم عالموضوع

[سلطان حكمي]

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
التداخلات بين الأدوية موضوع طويل عريض من الجانب النظري، و لجعله عمليا هذه لائحة بعض الأدوية التي لا يجب أن تؤخذ معا في نفس الفترة من العلاج.

1- مسكنات الألم

أ- الساليسيلات salicylés ( الأسبرين) إذا تجاوزت الجرعة الموصوفة 3 غ في اليوم مع :
مضادات التجلط التي تؤخذ عبر الفم تؤدي إلى ارتفاع نسبة حدوث نزيف
Méthotrexate (علاج للأورام) تزايد خطر التسمم الدموي إذ يشغل الأسبرين المستقبلات البروتينية في البلازما فيرتفع تركيز الميتوتريكزات الحرة في الدم.

ب- مسكنات الألم المورفينية: péthidine, tramadol مع مثبطات المونو أمين أوكسيداز(IMAO: inhibiteur de mono-amine-oxydase) بما في ذلك IMAO غيرالإصطفائية، IMAOالإصطفائية A و الإصطفائية B :المستخدمة في علاج داء باركينسون و الاكتئاب.
ج- مسكن الألم floctafénine مع جميع الأدوية الحاجبة لمستقبلات البيتا (béta-bloquant)

2/ المضادات الحيوية

أ- المضادات الحيوية من فصيلة الماكروليدات (macrolides) نخص بالذكر: josamycine, érythromycine, roxithromycine مع ergotamine و dihydro-ergotamine(علاج الشقيقة) إذ يؤدي إلى التسمم (أزمة آرغوتية) و موت نسيجي بالأطراف بسبب انخفاض إقصاء مادة الآرغوتامين بواسطة الكبد.
كما أن érythromycine التي تحقن في الوريد لا تعطى مع الأدوية التي تسبب رجفان بطيني.
ب- المضادات الحيوية من فصيلة الأمينوزيد aminosides: لا تؤخذ مادتان من نفس هذه الفصيلة في آن واحد لزيادة خطر الإصابة بتسمم كلوي و تسمم على مستوى الأذن
ج- المضادات الحيوية من فصيلة cyclines: مع rétinoïdes(مادة مشتقة من rétinol أي فيتامين A تستخدم لبعض الأمراض الجلدية) خطر ارتفاع الضغط داخل الجمجمة (ارتفاع ضغط داخل قحفي)
د- Sparfloxacine مع cisapride قد ينتج عنها ارتجاف بطيني "torsades de pointes" (اختلال معدل ضربات القلب)
ه- (Bactrim (sulfaméthoxazole + trémithoprime مع méthotrexate تؤدي إلى ارتفاع خطر التسمم الدموي، فكلا العلاجين مثبط للأنزيم dihydrofolate réductase .
و- مضاد الفطريات الآزولية (antifongiques azolés: fluconazole, itraconazole, kétoconazole, miconazole) خاصة miconazole مع
مواد السولفاميدات التي تخفض تركيز الغلوكوز في الدم ( sulfamides hypoglycémiants) لأن مضاد الفطر هذا يدعم تأثير السولفاميد، و انخفاض نسبة "السكر" قد يكون خطيرا إلى حد الغيبوبة.
مضادات التجلط التي تؤخذ عبر الفم قد يؤدي إلى نزيف غير متوقع، أحيانا يكون خطيرا جدا.

3/ مضادات التجلط التي تؤخذ عبر الفم

مع الأسبرين (ذكر سابقا)
مع miconazole نزيف غير متوقع يكون خطيرا أحيانا
مع phénylbutazone (مضاد للالتهاب) حدوث نزيف ( يشغل مضاد الالتهاب مستقبلات مضادات التجلط البروتينية فتصبح نسبة مضادات التجلط الحرة أكبر في البلازما) و أيضا تقرح معدي

4/ مضادات الاختلاج ( anticovulsivant):

acide valproïque مع مضاد الطفيليات méfloquine (علاج حمى المستنقعات "الملاريا" paludisme) خطر حدوث نوبة صرع بسبب تسريع أيض حمض فالبرويك بالإضافة إلى أثر الميفلوكين.

5/الأدوية المدرة للبول و التي ترفع تركيز البوتاسيوم في الدم:

و هي amiloride, spironolactone, triamtérène
لا يمكن أخذ مادتين أو أكثرمن هذه المواد معا أو مع أملاح البوتاسيوم لتجنب ارتفاع تركيز البوتاسيوم في الدم، الذي قد يكون قاتلا خاصة عند المصابين بقصور كلوي.

6/الأدوية المدرة للبول و التي تخفض تركيز البوتاسيوم في الدم:

Bumétadine و furosémide مع céfaloridine خطر التسمم الكلوي بـ céfaloridine.

7/ méthotréxate مع

الساليسيلات (الجرعة اكبر من 3 غ /اليوم)
Bactrim ذكر سابقا
Probénicide : يقلل من إقصاء الميتوتريكسات بواسطة الكلى مما قد يسبب تسمما دمويا بالمادة الأخيرة

8/ dandrolène للحقن الوريدي دواء المرخي للعضلات مع
Bépril, vérapamil,diltiazem أدوية التي تسبب رجفانا بطينيا
حاصرات الكالسيوم
في كلا الحالتين هناك خطر ارتجاف بطيني قاتل.

9/ هرمونات progestatifs

إذا كانت الجرعات الموصوفة ضعيفة فقد يبطل مفعولها إذا أخذت مع rétinoïdes

10/ مضادات الاكتئاب: IMAO غير الاصطفائية

مع:
Amphétamines و مشتقاتها، éphédrine و ما يشبهها (محفزات النظام الودي)
و أيضا مع مضادات الإكتئاب الإميبرامينية antidépresseurs imipraminiques ( l’imipramine, la clomipramine, la trimipramine , l’amitriptyline, )
ينتج عن ذلك ارتفاع خطير في ضغط الدم، حمى شديدة و قاتلة أحيانا
التداخل بين هذه الأدوية يمكن أن يحدث في 15 يوما التي تلي التوقف عن العلاج بـ IMAO غير الاصطفائية.
Fluoxétine ( مضاد للإكتئاب مانع للسيروتونين) يحدث إلى جانب ارتفاع ضغط الدم و الحمى، تشنجات و اختلاجات، و أيضا الوفاة
لا يستخدم Fluoxétine في 15 يوما بعد آخر جرعة من IMAO
و لا تستخدم IMAO في الـ 5 أسابيع التي تلي التوقف عن تناول Fluoxétine.
Héptaminol ، lévodopa ، dextrométhorphane (مشتق مورفيني مضاد للسعال)، péthidine و tramadol (مسكنا ألم مورفينيين)، réserpine و ما يشبهها (علاج ارتفاع ضغط الدم)
بشكل عام الجمع مع أحد هذه الأدوية يسبب ارتفاعا خطيرا لضغط الدم.

11/ علاج داء باركينسون

أ‌- IMAO الإصطفائية B مع
* Fluoxétine ( مضاد للإكتئاب مانع للسيروتونين) يحدث ارتفاع خطير لضغط الدم و حمى شديدة، تشنجات و اختلاجات، الوفاة.
لا تستخدم IMAO الأصطفائية B في الـ 5 أسابيع التي تلي التوقف عن تناول Fluoxétine.
* péthidine لوحظت حمى شديدة، تصلب عضلي و هلوسة.
ب- lévodopa مع
* IMAO غير الاصطفائية ذكر سابقا
* pyroxidne (فيتامين B6) منع تأثير ليفودوبا
* réserpine و ما يشبهها تجعل ليفودوبا غير فعالة و تأثيرها ينعدم تماما.

12/ الأدوية التي بامكانها التسبب في اختلالات معدل ضربات القلب:

وهي: amiodarone, astémizole, cisapride, diphémanil, disopyramide, érythromycine IV, halofantrinr, pimozide, quinidine, hydroquinidine, sotalol, sparfloxacine, sultopride, vincamine.
لا يمكن بأي حال من الأحوال وصف دوائين من هذه الأدوية معا و في نفس الفترة من العلاج.

هذا الموضوع مهم جدا للأطباء بشكل عام، و للصيادلة بشكل خاص
من كانت لديه معلومات عن تداخلات أخرى فأرجو أن يفيدنا، أفاده الله عز و جل.



ارجو الموضوع ان ينال اعجابكم و ننتظر شكركم عالموضوع

[سلطان حكمي]

Albuterol
أسماء أخرى
Salbutamol

أسماء تجارية شهيرة
Ventolin

النوع
محفز الأدرينالين بيتا، موسع للشعب الهوائية

الوصف
دواء يستخدم كموسع للشعب الهوائية عند نوبات الربو والأمراض الصدرية الأخرى. يمكن أن يؤخذ على شكل أقراص، بخاخ، أو بالتبخير


Aspirin

أسماء أخرى
Acetylsalicylic acid

أسماء تجارية شهيرة
ASA

النوع
خافض للحرارة، مسكن للآلام و مثبط للصفائح الدموية

الوصف
دواء شهير يستخدم كخافض للحرارة، ومخفف للآلام المتوسطة، ومسيل للدم


Atenolol

أسماء تجارية شهيرة
Ideral, Tenormin

النوع
حاصر للإدرينالين بيتا (Beta Blocker)

الوصف
يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم، لتخفيف آلام الذبحة الصدرية ويمكن أن يستخدم لتنظيم ضربات القلب وللرجفة

Diclofenac

أسماء تجارية شهيرة
Voltaren, Olfen

النوع
مضاد إلتهاب غير استيرودي، مسكن للآلام

الوصف
يستخدم لتخفيف الآلام كآلام الأسنان، الدورة الشهرية، ومسكن للآلام وإلتهابات المفاصل والنقرس


Ibuprofen

أسماء تجارية شهيرة
Profen

النوع
مضاد إلتهاب غير استيرودي، مسكن للآلام

الوصف
يستخدم لتخفيف الآلام كآلام الأسنان، الدورة الشهرية، ومسكن للآلام وإلتهابات المفاصل والنقرس


Loratadine

أسماء تجارية شهيرة
Claritine

النوع
مضاد الهستامين

الوصف
دواء يمنع افراز مادة الهيستامين وهي التي تساعد على تكون أعراض الحساسية مثل الحكة. لذا فيستخدم هذا الدواء لعلاج أعراض الأمراض التحسسية كإلتهاب الأنف التحسسي


Orlistat

ألإسم التجاري
Xenical زنيكال

النوع
مثبط انزيم اللايبيز (Lipase inhibitor)

الوصف
دواء يستخدم في تخفيف الوزن وعلاج السمنة. يقوم هذا الدواء بمنع هضم الدهون في الجهاز العضمي وبالتالي عدم امتصاصها حيث لا يتم امتصاص الدهون الغير مهضومة. للحصول على نتائج مبهرة يحبذ استخدام الدواء مع نظام غذائي لخفيف الوزن متوازن
يتوفر الدواء على شكل حبوب تؤخذ عن طريق الفم

الإستخدام
- الحساسية: يجب تجنب استخدام الدواء في حال وجود حساسية ضد هذا المستحضر ويجب اخبار الطبيب في حال وجود اي نوع من الحساسية
- الطعام: يجب أن لا يتعدى السعرات الحرارية من الدهون المتناولة 30%. وفي حال زايدة الدهون عن ذلك تزداد احتمالية ظهور الأعراض الجانبية
- الحمل: لم يختبر هذا الدواء على الحوامل. ولكن يجب مناقشة الموضوع مع طبيبك قبل تناوله
- الرضاع: لا يعرف إذا كان هذا الدواء يفرز في حليب الرضاع أو لا ولكن يجب مناقشة الموضوع مع طبيبك قبل تناوله
- الأطفال: حتى الآن لا يستخدم ولم يدرس هذا الدواء إلا على الكبار فقط
- المرض: قد يؤثر وجود بعض الأمراض على فعالية الدواء أو العكس، فيجب إخبار الطبيب بذلك وخاصة في وجود حصى في الكلى أو أمراض في المرارة

الآثار الجانبية
آثار جانبية قد لا تستدعي الذهاب للطبيب
شائعة: اسهال وغازات، اسهال زيتي، التبرز بغير رغبة وبدون انذار، نزول بقع زيتية على الملابس الداخلية
غير شائعة: قلقل، عدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء، ألم في الظهر

أخبر طبيبك في حال ظهور أحد الأعراض التالية
شائعة: ألم في الجسم، كحة، حمى، صداع، احتقان الأنف وزكام، ألم في الحلق
غير شائعة: ضيق في الصدر، صعوبة في التنفس، مشاكل في الأسنان واللثة
نادرة: خروج دم في البول أو البراز، ضعف في السمع، صعوبة أو ألم عن التبول، ألم في الأذن


Paracetamol

أسماء أخرى
يسمى في أمريكا الشمالية بالأسيتومينافين Acetaminophen

أسماء تجارية شهيرة
هناك الكثير من الأسماء التجارية وأشهرها في المنطقة العربية الباندول Panadol و الأدول Adol

النوع
1. مسكن للألم
2. مخفض للحمى

الوصف
يستخدم الباراسيتامول كمسكن للأم ومخفض للحمى. وهو متوفر دون وصفة خاصة من الطبيب، ولكن ينصح دائما باتباع تعليمات الطبيب في وصف أي دواء.
متوفر الباراسيتامول على هيئتين، فموي oral، وعلى شكل تحميلات شرجية Rectal Suppositories

قبل الإستخدام
اذا تم استخدام هذا الدواء دون وصفة من الطبيب، قم بقراءة الورقة الدوائية بعناية وضع في اعتبارك التالي:
الحساسية: قم باخبار طبيبك بأي أعرضا تحسسية واجهتها بعد استخدام الباراسيتامول أو الأسبرين أو حتى من أي نوع من الأدوية أو الأغذية

الحمل: رغم أنه لا توجد أية دراسة على امرأة حامل، إلا أنه لا توجد أية حالة مسجلة عن تشوهات خلقية أو غيره من المشاكل أثناء الحمل
الرضاعة: على الرغم من أن البارسيتامول يفرز بكميات قليلة في حليب الأك إلاه أنه لا توجد أية حالة مسجلة عن تسبب ذلم في حدوث مشاكل
الأطفال: هذا الدواء أختبر على الأطفال وأظهرت الإختبارات أنه لا يسبب أية أعراض غير التي ظهرت على البالغين. ولكن بعض مستحضرات هذا الدواء قد تحتوي على الأسبرتيم aspartame الذي قد بعتبر خطيرا لمرضى الفينايلكيتونيورياphenylketonuria
كبار السن: هذا الدواء أختبر على كبار السن وأظهرت الإختبارات أنه لا يسبب أية أعراض غير التي ظهرت على البالغين.
التفاعل الدوائي: هناك بعض الأدوية التي لا يجب أن تؤخذ معا لأنها قد تسبب تفاعلات مضرة بالجسم، لذلك فيجب إخبار طبيبك بأي دواء تقوم بأخذه. وجود مشاكل أخرى: وجود مشاكل طبية أخرى قد يأثر على مفعول هذا الدواء، اخبر طبيبك اذا كنت تعاني من اية مشاكل، ومن هذه المشاكل، ادمان الكحول وامراض الكبد والكلى.
الإستخدام الأمثل للدواء
لا تقم بالتالي (إلا اذا قمت باستشارة طبيبك):
1. لا تقم بأخذ الدواء بجرعة أكبر من المكتوبة في نشرة الدواء. الجرعة الزائدة قد تسبب مشاكل في الكبد والكلى.
2. الأطفال إلى سن 12 سنة يجب عدم تناولهم لهذا الدواء أكثر من 5 مرات يوميا.

الجرعة
الجرعات تختلف باختلاف المريض، ولكن تذكر اتباع تعليمات الطبيب الخاصة بالجرعة

حفظ الدواء
1. احفظ جميع الأدوية بعيدا عن متاول الأطفال
2. احفظه بعيدا عن مصادر الحرارة أو عن الضوء المباشر

الأعراض الجانبية
الدواء مستحضر قد يسبب بعض الأثار الغير محببة، اذا واجهت ايا من هذه الأعراض قم باستشارة طبيبك:
1. اصفرار في الجلد والعين (نادر)
2. دم او اسوداد الراز (نادر)، دم في البول (نادر)، حمى (نادر) وغيرها من الأعراض التي لم تذكر (قم باستشارة طبيبك في حالة ملاحظة اية اعراض)


Tacrolimus Topical

أسماء تجارية شهيرة
Tacrolimus

النوع
منظم للمناعة (Immunomodulator)

الوصف
مرهم موضعي لعلاج الاكزيما يستخدم للكبار وللأطفال فوق سنتان. ويستخدم كعلاج محدد الوقت فقط وليس بإستمرار

قبل الإستخدام
أخبر طبيبك بما يلي:
- لأي دواء تستخدمه
- إذا كنت تعاني من الحساسية من أي مستحضر
-اذا كنتي تخططين للحمل
- اذا كنت تخضع للعلاج بالأشعة أو الضوء

الإستخدام
- اغسل موضع الجلد أولا وجففه، وضع طبقة رقيقة من الدواء ولا تغطه
- لا يستخدم الدواء عند الحامل وفي حال الرضاعة أو عند وجود حساسية من الدواء

الآثار الجانبية
- إحساس بالحرقان الخفيف في موضع الإستخدام وهو عادة ما يزول خلال الآيام الأولى من الإستخدام
- ومن الآثار النادرة صداع ، زيادة حساسية الجلد للشمس، تضخم أو إلتهاب حويصلات الشعر

قوة الجرعة
0.03 أو 0.1

الجرعة
مرتين في اليوم أو كما ينصح به طبيبك


Tegaserod

أسماء تجارية شهيرة
Zelmac or Zelnorm

النوع
لم يصنف بعد ولكنه يعتبر محفز للهستامين (5HT-4 agonists )

الوصف
هو داوء محفز لإفراز الهيستامين في الأمعاء والذي يعمل على تسريع عمل الأمعاء والتخفيف من الإمساك والألم وذلك عند مرضى القولون العصبي وخاصة النساء

قبل الإستخدام
قبل البدأ في إستخدام هذا الدواء أخبر طبيبك:
- إذا كنت تعاني من إسهال وان الإسهال هو العرض الأساسي لمرض القولون العصبي لديك
-مشاكل أو أمراض في المرارة
- إذا عانيت من إنسداد في الأمعاء
-أمراض الكبد او الكلى

الإستخدام
- يستخدم هذا الدواء فقط عند النساء الذي يعانين من القولون العصبي مع إمساك شديد
- لم تثبت فعالية الدواء إلى الآن عند الرجال
- لا توجد أبحاث كافية للإستخدام في الحمل او الرضاعة. لذا يجب الإبتعاد عن الإستخدام في الحمل أو الرضاعة

الأعراض الجانبية
- حدةث إسهال وهو عرض طارئ يزول غالبا بعد أول اسبوع من بداية العلاج

قوة الجرعة
6 ملج

نوع الجرعة
أقراص عن طريق الفم

الجرعة
حبتان يوميا (راجع طبيبك أولا)

نسيان الجرعة
إذا حدث أن نسيت أخذ الجرعة في يوم ما لا تقم بأخذ جرعة مضاعفة في اليوم التالي بل واصل أخذك للدواء بشكل منتظم


Tramadol

أسماء تجارية شهيرة
Tramal, Ultram

النوع
مسكن للآلام

الوصف
يستخدم لتخفيف الآلام المتوسطة والشديدة المتوسطة وخاصة آلام ما بعد العمليات الجراحية، يعطي تأثير مشابه للأدوية المخدرة إلا أنه لا يعتبر منها ولكن قد يسبب الإعتماد عليه في حال الإستخدام المتكرر

Tretinoin

أسماء تجارية شهيرة
Retin-A, Renova, Avita, Vitamin A Acid

النوع
مستحضر موضعي لحب الشباب

الوصف
مستحضر موضعي لعلاج حب الشباب عن طريق تنظيف المسامات وازالة طبقات الجلد المتضرر

[سلطان حكمي]

Generic name
Trade name
Dosge form
Groups of medicine
Uses
Morphine sulphate
Morphine
Inj 10-15-20 mg/ml
Alkaloids
Relief of sever pain
Pethidine
Pethidine
Inj 50-100 mg/ml
Opioid analgesic
Relief of moderate to sever pain during childbirth
Fentanyl
Fentanyl
Inj 50 micg
Opioid analgesic
§ Narcotic analgesic in general or regional anesthesia and as an adjunct in the maintenance of general and regional anesthesia
§ Use as an anesthesia agent with oxygen in selected high-risk patients undergoing major surgery
Phenobarbitone
Phenobarbitone
Tab 15-30-50-60-100 mg
Barbiturate
Treatment of epilepsy.
Especially patient with grand male seizures.
Diazepam
Valium
Tab 2-5 mg
Benzodiazepine
§ Treatment of anxiety tension and insomnia.
§ Useful adjunct for relief of skeletal muscle spasm.
Clonazepam
Rivotril
Drop 2.5 mg/ml
Tab 0.5 mg
Amp 1 mg
Benzodiazepine
Use for epilepsy in infant and children also be used in adult epilepsy and focal seizures.
Tramadol
Tramal
Amp 100 mg/2ml
Centrally acting opioid analgesic
Treatment of moderate to sever pain.
Propofol
Propofol
Emulsion for inj or infusion 10 mg/ml
I.V analgesic
Induction and maintenance of general anesthesia (GA).
Thiopental sodium
Thiopental sodium
Vial 0.5-1 mg
Barbiturate
§ Induction supplement to other anesthetics.
§ Hypnotic in balanced anesthesia.
Naloxone HCL
Naxone
Antidote for opioid analgesic (pethidine)
Atracurium besylate
atacure
Inj 10 mg/ml
Non. Depolarizing muscle relaxant
As an adjunct to general anesthesia.
Suxamethonium
Midarine
Inj 100 mg/2ml
Depolarizing muscle relaxant
Anesthesia as a muscle relaxant.
Dinoprostone
Prostin E2
Infusion solution 1 mg/ml
Vag. Tab
Prostaglandins and oxytocics
§ Artificial induction of labor.
§ Induction of labour in cases of foetal death in utero.
Midazolam
Dormicum
Amp 5mg/ml
Amp 15mg/3ml
I.M & I.V
Benzodiazepine
§ Short-acting sleep inducing agent for premedication.
§ Sedation as well as for induction and maintenance of anesthesia.
Rocuronium bromide
Esmeron
10 mg
Non. Depolarizing muscle relaxant
§ Adjunct to general anesthesia.
§ Non. Depolarizing muscle relaxant.



ارجوكم لا تنسوني من دعائكم و شكري عالموضوع

[سلطان حكمي]

Anti-Cancer Drugs
Introduction
The available anticancer drugs have distinct mechanisms of action which may vary in their effects on different types of normal and cancer cells. A single "cure" for cancer has proved elusive since there is not a single type of cancer but as many as 100 different types of cancer. In addition, there are very few demonstrable biochemical differences between cancerous cells and normal cells. For this reason the effectiveness of many anticancer drugs is limited by their toxicity to normal rapidly growing cells in the intestinal and bone marrow areas. A final problem is that cancerous cells which are initially suppressed by a specific drug may develop a resistance to that drug. For this reason cancer chemotherapy may consist of using several drugs in combination for varying lengths of time.
Cancer Chemotherapy:
Chemotherapy drugs, are sometimes feared because of a patient's concern about toxic effects. Their role is to slow and hopefully halt the growth and spread of a cancer. There are three goals associated with the use of the most commonly-used anticancer agents.
1. Damage the DNA of the affected cancer cells.
2. Inhibit the synthesis of new DNA strands to stop the cell from replicating, because the replication of the cell is what allows the tumor to grow.
3. Stop mitosis or the actual splitting of the original cell into two new cells. Stopping mitosis stops cell division (replication) of the cancer and may ultimately halt the progression of the cancer.
Unfortunately, the majority of drugs currently on the market are not specific, which leads to the many common side effects associated with cancer chemotherapy. Because the common approach of all chemotherapy is to decrease the growth rate (cell division) of the cancer cells, the side effects are seen in bodily systems that naturally have a rapid turnover of cells iincluding skin, hair, gastrointestinal, and bone marrow. These healthy, normal cells, also end up damaged by the chemotherapy program.
Catagories of Chemotherapy Drugs:


In general, chemotherapy agents can be divided into three main categories based on their mechanism of action.
Stop the synthesis of pre DNA molecule building blocks:


These agents work in a number of different ways. DNA building blocks are folic acid, heterocyclic bases, and nucleotides, which are made naturally within cells. All of these agents work to block some step in the formation of nucleotides or deoxyribonucleotides (necessary for making DNA). When these steps are blocked, the nucleotides, which arethe building blocks of DNA and RNA, can not be synthesized. Thus the cells can not replicate because they can nnot make DNA without the nucleotides.
Examples of drugs in this class include 1) methotrexate (Abitrexate®),2) fluorouracil (Adrucil®), 3) hydroxyurea (Hydrea®), and 4) mercaptopurine (Purinethol®).
Directly damage the DNA in the nucleus of the cell:


These agents chemically damage DNA and RNA. They disrupt replication of the DNA and either totally halt replication or cause the manufacture of nonsense DNA or RNA (i.e. the new DNA or RNA does not code for anything useful).
Examples of drugs in this class include cisplatin (Platinol®) and 7) antibiotics - daunorubicin (Cerubidine®), doxorubicin (Adriamycin®), and etoposide (VePesid®).
Effect the synthesis or breakdown of the mitotic spindles:


Mitotic spindles serve as molecular railroads with "North and South Poles" in the cell when a cell starts to divide itself into two new cells. These spindles are very important because they help to split the newly copied DNA such that a copy goes to each of the two new cells during cell division. These drugs disrupt the formation of these spindles and therefore interrupt cell division.
Examples of drugs in this class of 8) miotic disrupters include: Vinblastine (Velban®), Vincristine (Oncovin®) and Pacitaxel (Taxol®).
1) Methotrexate:
Methotrexate inhibits folic acid reductase which is responsible for the conversion of folic acid to tetrahydrofolic acid. At two stages in the biosynthesis of purines (adenine and guanine) and at one stage in the synthesis of pyrimidines (thymine, cytosine, and uracil), one-carbon transfer reactions occur which require specific coenzymes synthesized in the cell from tetrahydrofolic acid.
Tetrahydrofolic acid itself is synthesized in the cell from folic acid with the help of an enzyme, folic acid reductase. Methotrexate looks a lot like folic acid to the enzyme, so it binds to it thinking that it is folic acid. In fact, methotrexate looks so good to the enzyme that it binds to it quite strongly and inhibits the enzyme. Thus, DNA synthesis cannot proceed because the coenzymes needed for one-carbon transfer reactions are not produced from tetrahydrofolic acid because there is no tetrahydrofolic acid. Again, without DNA, no cell division.

2) 5-Fluorouracil:
5-Fluorouracil (5-FU; Adrucil®, Fluorouracil, Efudex®, Fluoroplex®) is an effective pyrimidine antibolite. Fluorouracil is synthesized into the nucleotide, 5-fluoro-2-deoxyuridine. This product acts as an antibolite by inhibiting the synthesis of 2-deoxythymidine because the carbon - fluorine bond is extremely stable and prevents the addition of a methyl group in the 5-position. The failure to synthesize the thymidine nucleotide results in little or no production of DNA.
Two other similar drugs include: gemcitabine (Gemzar®) and arabinosylcytosine (araC). They all work through similar mechanisms.
3) Hydroxyurea:
Hydroxyurea blocks an enzyme which converts the cytosine nucleotide into the deoxy derivative. In addition, DNA synthesis is further inhibited because hydroxyurea blocks the incorporation of the thymidine nucleotide into the DNA strand
4) Mercaptopurine:
Mercaptopurine, a chemical analog of the purine adenine, inhibits the biosynthesis of adenine nucleotides by acting as an antibolite.
In the body, 6-MP is converted to the corresponding ribonucleotide. 6-MP ribonucleotide is a potent inhibitor of the conversion of a compound called inosinic acid to adenine Without adenine, DNA cannot be synthesized.
6-MP also works by being incorporated into nucleic acids as thioguanosine, rendering the resulting nucleic acids (DNA, RNA) unable to direct proper protein synthesis.
5) Thioguanine:
Thioguanine is an antibolite in the synthesis of guanine nucleotides.
6) Alkylating Agents:
Alkylating agents involve reactions with guanine in DNA. These drugs add methyl or other alkyl groups onto molecules where they do not belong. This in turn inhibits their correct utilization by base pairing and causes a miscoding of DNA.
In the first mechanism an alkylating agent attaches alkyl groups to DNA bases. This alteration results in the DNA being fragmented by repair enzymes in their attempts to replace the alkylated bases.
A second mechanism by which alkylating agents cause DNA damage is the formation of cross-bridges, bonds between atoms in the DNA. In this process, two bases are linked together by an alkylating agent that has two DNA binding sites. Cross-linking prevents DNA from being separated for synthesis or tranion.
The third mechanism of action of alkylating agents causes the mispairing of the nucleotides leading to mutations.
There are six groups of alkylating agents: nitrogen mustards; ethylenimes; alkylsulfonates; triazenes; piperazines; and nitrosureas.
Cyclosporamide is a classical example of the role of the host bolism in the activation of an alkylating agent and is one or the most widely used agents of this class. It was hoped that the cancer cells might posses enzymes capable of accomplishing the cleavage, thus resulting in the selective production of an activated nitrogen mustard in the malignant cells. Compare the top and bottom structures in the graphic on the left.
7) Antibiotics:
A number of antibiotics such as anthracyclines, dactinomycin, bleomycin, adriamycin, mithramycin, bind to DNA and inactivate it. Thus the synthesis of RNA is prevented.
General properties of these drugs include: interaction with DNA in a variety of different ways including intercalation (squeezing between the base pairs), DNA strand breakage and inhibition with the enzyme topoisomerase II. Most of these compounds have been isolated from natural sources and antibiotics. However, they lack the specificity of the antimicrobial antibiotics and thus produce significant toxicity.
The anthracyclines are among the most important antitumor drugs available. Doxorubicin is widely used for the treatment of several solid
tumors while daunorubicin and idarubicin are used exclusively for the treatment of leukemia.
These agents have a number of important effects including: intercalating (squeezing between the base pairs) with DNA affecting many functions of the DNA including DNA and RNA synthesis. Breakage of the DNA strand can also occur by inhibition of the enzyme topoisomerase II.
Dactinomycin (Actinomycin D):
At low concentrations dactinomycin inhibits DNA directed RNA synthesis and at higher concentrations DNA synthesis is also inhibited. All types of RNA are affected, but ribosomal RNA is more sensitive. Dactinomycin binds to double stranded DNA , permitting RNA chain initiation but blocking chain elongation. Binding to the DNA depends on the presence of guanine.

8) Mitotic Disrupters:
Plant alkaloids like vincristine prevent cell division, or mitosis. There are several phases of mitosis, one of which is the phase. During phase, the cell pulls duplicated DNA chromosomes to either side of the parent cell in structures called "spindles". These spindles ensure that each new cell gets a full set of DNA. Spindles are microtubular fibers formed with the help of the protein "tubulin". Vincristine binds to tubulin, thus preventing the formation of spindles and cell division
Side effects

Tamoxifen

The anticancer drug tamoxifen (Nolvadex) increases the risk of cancer of the uterus in some women. It also causes cataracts and other eye problems. Women taking this drug may have hot flashes, menstrual changes, genital itching, vaginal discharge, and weight gain. Men who take tamoxifen may lose interest in sex or become impotent. Health care providers should keep in close contact with patients to assess the individual risks associated with taking this powerful drug.
Other anticancer drugs

These side effects are not common, but could be a sign of a serious problem. Health care providers should immediately be consulted if any of the following occur:
black, tarry, or bloody stools
blood in the urine
diarrhea
fever or chills
cough or hoarseness
wheezing or shortness of breath
sores in the mouth or on the lips
unusual bleeding or bruising
swelling of the face
red "pinpoint" spots on the skin
redness, pain, or swelling at the point where an inject-able anticancer drug is given
pain in the side or lower back
problems urinating or painful urination
dizziness or faintness
fast or irregular heartbeat
Other side effects do not need immediate care, but should have medical attention. They are:
joint pain
skin rash
hearing problems or ringing in the ears
numbness or tingling in the fingers or toes
trouble walking or balance problems
swelling of the feet or lower legs
unusual tiredness or weakness
loss of taste
seizures
dizziness
confusion
agitation
headache
dark urine
yellow eyes or skin
flushing of the face
Anti Cancer Drugs
Generic (Brand Name)
Clinical Uses
Common Side
Effects To Drug
Altretamine (Hexalen)
Treatment of
advanced ovarian
cancer
Bone marrow
depression, nausea
and vomiting
Asparaginase (Elspar)
Commonly used in
combination with
other drugs; refrac-
tory acute lymphocy-
tic leukemia
Liver, kidney,
pancreas, CNS
abnormalities,
Bleomycin (Blenoxane)
Lymphomas,
Hodgkin's disease,
testicular cancer
Hair loss, stomatitis,
pulmonary toxicity,
hyperpigmentation
of skin
Busulfan (Myleran)
Chronic granulocytic
leukemia
Bone marrow
depression,
pulmonary toxicity
Carboplatin (Paraplatin)
Pallilation of ovarian
cancer
Bone marrow
depression, nausea
and vomiting
Carmustine
Hodgkin's disease,
brain tumors, multi-
ple myeloma, malig-
nant melonoma
Bone marrow
depression, nausea
and vomiting, toxic damage to liver
Chlorambucil (Leukeran)
Chronic lymphocytic
leukemia, non-
Hodgkin's
lymphomas, breast
and ovarian cancer
Bone marrow
depression, excess
uric acid in blood
Cisplatin (Platinol)
Treatment of bladder,
ovarian,
uterine, testicular,
head and neck
cancers
Renal toxicity and
ototoxicity
Cladribine (Leustatin)
Hairy cell leukemia
Bone marrow
depression, nausea
and vomiting, fever
Cyclophosphamide
(Cytoxan)
Hodgkin's disease,
non-Hodgkin's lym-
phomas, neuroblas-
toma. Often used
with other drugs for
breast, ovarian, and
lung cancers; acute
lymphoblastic leuke-
mia in children; mul-
tiple myeloma
Bone marrow
depression, hair loss,
nausea and vomiting,
inflammation of the
bladder
Cytarabine (Cytosar-U)
Leukemias occurring
in adults and children
Bone marrow
depression, nausea
and vomiting,
diarrhea, stomatitis
Dacarbazine (DTIC-
Dome)
Hodgkin's disease,
malignant melanoma
Bone marrow
depression, nausea
and vomiting
Diethylstilbestrol (DES)
(Stilbestrol)
Breast cancer in
post-menopausal
women, prostate
cancer
Hair loss, nausea and
vomiting, edema,
excess calcium in
blood; feminizing
effects in men
Ethinyl
estradiol (Estinyl)
Advanced breast
cancer in post-
menopausal women,
prostate cancer
Excess calcium in
blood, anorexia,
edema, nausea and
vomiting; feminizing
effects in men
Etoposide (VePesid)
Acute leukemias,
lymphomas, testicu-
lar cancer
Bone marrow
depression, nausea
and vomiting, hair loss

Anti Cancer Drugs (continued)
Generic (Brand Name)
Clinical Uses
Common Side
Effects to Drug
Mitomycin (Mutamycin)
Bladder, breast,
colon, lung,
pancreas, rectum
cancers, head and
neck cancer, malig-
nant melanoma
Bone marrow
depression, nausea
and vomiting,
diarrhea, stomatitis,
possible tissue
damage
Mitotane (Lysodren)
Cancer of the adrenal
cortex (inoperable)
Damage to adrenal
cortex, nausea,
anorexia
Mitoxantrone (Novantrone)
Acute nonlymphocy-
tic leukemia
Cardiac arrhythmias,
labored breating,
nausea and vomiting,
diarrhea, fever,
congestive heart
failure
Paclitaxel (Taxol)
Advanced ovarian
cancer
Bone marrow
depression, hair loss,
nausea and vomiting,
hypotension, allergic
reactions, slow heart
action, muscle and
joint pain
Pentastatin (Nipent)
Hairy cell leukemia
unresponsive to
alpha-interferon
Bone marrow
depression, fever,
skin rash, liver
damage, nausea and
vomiting
Pipobroman (Vercyte)
Chronic granulocytic
leukemia
Bone marrow
depression
Plicamycin (Mithracin)
Testucular tumors
Toxicity/damage
to bone marrow,
kidneys, and liver
Prednisone (Meticorten)
Used in adjunct ther-
apy for palliation of
symptoms in lympho-
mas, acute leukemia
Hodgkin's disease
May be toxic to all
body systems
Procarbazine (Matulane)
Hodgkin's disease
Bone marrow
depression, nausea
and vomiting
Streptozocin (Zanosar)
Islet cell carcinoma of
pancreas
Nausea and vomiting,
toxicity to kidneys
Tamoxifen (Nolvadex)
Advanced breast can-
cer in post
menopausal
Nausea and vomiting,
ocular toxicity, hot
flashes
Teniposide (Vumon)
Acute lymphocytic
leukemia in children
See Etoposide
Vinblastine (Velban)
Breast cancer,
Hodgkin's disease,
static testicular
cancer
Bone marrow
depression,
neurotoxicity
Vincristine (Oncovin)
Acute leukemia,
Hodgkin's disease,
lymphomas
Constipation,
neurotoxicity,
possible tissue
necrosis



ارجوكم لا تنسوني من دعائكم و شكري عالموضوع

[سلطان حكمي]

يمكن أن تؤثر الكثير من الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم على العدسات اللاصقة وتشمل التالي:

• حبوب منع الحمل وخاصة التي تحتوى على محتوى عالي من الاستروجين.

• المهدئات والمنومات ومضادات الحساسية وباسطات العضلات.

• الأدوية التي تقلل إفراز الدموع مثل مضادات الهيستامين و الفينوثيازين.

• مغلقات مستقبلات البيتا.

• مدرات البول.

• مضادات الاكتئاب.

• الأدوية التي تزيد إفراز الدموع مثل الافيدرين والهيدرالازين.

• الايزوتريتنوين المستخدم لعلاج حب الشباب يمكن أن يؤدى إلى التهابات في القرنية.

• الاسبرين حيث يظهر حمض الساليسيلك وهو أحد شقي الاسبرين في الدموع ويمكن امتصاصه

بواسطة العدسات اللاصقة مما يؤدى إلى حدوث التهابات ورغبة في الحكة.

• بعض الأدوية التي تغير لون العدسات مثل الريفامبسين والسالفاسالازين.

...


ارجوكم لا تنسوني من دعائكم و شكري عالموضوع

[pharm.d .s]

الموضوع جيد وخاصة للناس الي مهتمة بي الانتي كانسر بس مرا مو مرتب
انا عيوني احولت وانا اقرااا

[pharm.d .s]

طيب اش الاسباب ينفع تكتبها لنااا في اشياء اول مرا اعرفها

[rarba]

مرة حلو, جزاك الله خير