تقرير حالة \\ Case Report ~

[Dr~NanoOok]

تقرير حالة \\ Case Report

في الدراسات العليا ولربما بالسنة السادسة.. سيتم مطالبتنا بكتابة العديد من تقرير الحالات التي تأتينا بالعيادة

ونقوم بعمل تحليل شامل لها وبوضع خطط علاج لها .. وتحويلها إلى الأقسام المتخصصة لعلاجها ..

قد يكون اكتشاف مرض خطير مجرد صدفة !

وأن زيارة المريض لعيادة طبيب الأسنان لها أن تنقذ حياته وتغيرها للأبد !

يأتي المريض بعَرض بسيط في فمه أو أسنانه ..

أو دون أي أعراض يحس بها ..

مجرد انتفاخ , تصبغّ الجلد بمنطقة معينة . . . أو أو أو وأبسط الأمور
لكن بالنسبة لنا ومع طريقة ربطنا للعديد من الأمور التي نشاهدها على المريض
يمكننا أن نستنتج الكثير !

( في السنة الرابعة وفي مادة الـ oral diagnosis سوف تدرسون كيف تجمعون كل المعلومات عن المريض التي من خلالها تستنجوا وتشخصوا الحالة

من خلال بعض أسئلة عامة وخاصة , طريقة مشية المريض , حديثه , تصرفاته , حركاته

قياس النشاطات الحيوية بجسده من ضغط الدم وسرعة التنفس ودقات القلب )

أطباء الأسنان فعلا هم أطباء ! ولهم دراية بتشخيص الكثير من أمراض الجسد كافة

وليس منطقة الفم والأسنان فحسب !

~

وسوف أستعرض إحدى الحالات و سأشرح بعض الأمور المتعلقة بها

The patient (NanoOoK) 21 years old, single, Saudi, Come to the clinic today,
Her chief complaint is pain in here right lower jaw and little enlargement in the submandebular lymph nodes ,
she had fever and otitis media 2 days before the new symptoms. And ………….. etc

في بداية التقرير لازم نكتب المعلومات الخاصة بالمريض (الاسم-العمر-الحالة الاجتماعية-الجنسية)

بعدها نكتب السبب الرئيسي اللي جات عشانه وبتشتكي منه = chief complaint

وأي أعراض أخرى حصلت وممكن تكون لها علاقة بالعرَض المرضي

بعدها نكتب تشخيصنا , واذا عالجناها بشي أو وصفنا لها دواء أو علاج , أو حولناها لقسم الأشعة أو التحاليل وهكذا ..

~

طيب نجي لشرح الأعراض حقت المريضة ..

ألم في منطقة الفك السفلي بالجهة اليمنى و تضخم بسيط في الغدد اللمفاوية في منطقة الرقبة (ممكن نكتب اذا حسينا فيها بنبض أو حرارة أو احمرار بعد فحصنا لها , يصير نكتبه هنا )

المريضة عانت من ارتفاع للحرارة و التهاب في الأذن الوسطى من قبل يومين

~

ايش ممكن يكون استنتاجنا وتشخيصنا للأعراض ؟؟

التهاب الأذن الوسطى مهم اننا نعرفه .. وقتها نسأل المريضة متى آخر مره جاتها انفلونزا واذا اتعافت منها كويس

لأنه ممكن يكون مُسبب لحصول التهاب الأذن

لأن الأذن الوسطى مرتبطة بتجويف الأنف والفم

وممكن أن فيروس الانفلونزا انتقل إلى منطقة الأذن , ولم يتم التعافي منه بشكل جيد

وهنا رابط للاستزادة عن هذا الموضوع

http://healths.roro44.com/healths-81-623-30.html

..

العدوى والالتهاب سببت انتفاخ الغدد اللمفاوية بالرقبة .. ممكن أن تسبب آلام أثناء البلع والأكل

أو حتى تحريك الرقبة !

رابط للاستزادة

http://www.6abib.com/almalak/malak-100.htm

في هذا الوقت الجسد يُحاول محاربة الـ infection و تضعف المناعة قليلا أحيانا خلال هذه الفترة

مما يسهل الشعور بالألم بسهولة ولأقل المسببات !

افترضنا وجود مشكلة أو كيس دهني cyst أسفل الأسنان في منطقة الفك , أو تسوس واصل للعصب

لذا نقوم بعمل أشعة بانورامية للأسنان ولتلك المنطقة

بعد تشخيص الأشعة لم نجد أي كيس دهني أو تسوس

لكن اكتشفنا شي آخر وهو

طلوع ضرس العقل بالفك بطريقة تضايق الأسنان الأخرى

وقد تعمل ضغط مستمر عليها فتسبب الألم

وغالبا لا يظهر الألم ولا يشعر به المريض إلا في حالات نقص مناعته كـ حالات المرض و التوتر مثلا

وهذه صورة نعتبرها كمثال

http://store2.up-00.com/Jun11/HR187886.jpg

~

العلاج

يكون بالقضاء على العدوى والتخلص منها بعلاجات , واعطاء المريض الكثير من المهدئات ومسكنات الألم

لأن ألم التهاب الأذن الوسطى فظيييع فظيييع !!

بالنسبة للأسنان .. ممكن مع كبر حجم الفك أثناء النمو .. سوف يتيح مساحة لضروس العقل بالطلوع

ولن تضايق الأسنان الأخرى , إن لن يتوفر لها أي مكان .. فالخلع الجراحي لها هو أفضل حل

~

إن شاء الله استفدتوا و "استمتعتوا" بعرضي لتقرير الحالة

وهنا لنثبت أننا أطباء بحق ! وليسوا كما يزعمون عنا لا نفقه سوى بالأسنان !

و على فكرة .. هذا تقرير عن حالتي

<< أهم شي الواحد يعرف كيف ممكن يشخص مرضه شوية

ويحوّل أي شي مو حلو .. لحاجة ممكن تنفعنا ونفيد بيها غيرنا

من يومين أسفل فكي بدأ يؤلمني.. بعد الارتفاع بالحرارة

بس ياااااارب ما يقلب otitis media

ألمه رهييييب.. جربته من قبل و فعلا اسبوع بحاله لا نوم ولا أقدر اعمل شي !

ومشكلته أنه بالأذن و مركز التوازن , يصير دوخة وعدم تركيز طول الوقت

الله يبعد عن الجميع المرض والسقم ..

ويحفظكم جميعا ..

ويجعله طهور .. وزيادة أجر باذن الله ..

واعذروني مرة ثانية على تقصيري معاكم هذه اليومين .. لكن مو بيدي :(

دعواتكم ,,

[hadeel a]

كل ما اقراء موضوع من مواضيعيك أحس نفسي أحب طب الأسنان أكتر يعطيكي ألف عافية .. ما تعرفي قد أي بنستفيد من مواضيعيك و بتأثر فينا .. سرت أحب أقرأ كل موضوع أكتر من مره ... ماشاء الله تبارك الله الموضوع مرره جميل زي كل شي بتكتبي..و ألف سلامة عليكي ..

[Dr~NanoOok]

د.هديل ^_^
ما تتخيلي قد ايش بتفرحيني لما أحس اني بحببكم في الأسنان ! وبفيدكم
والله مره بنبسط عشانكم

وإن شاء الله أشوفكم تحبوا وتعشقوا تخصصكم و تكونوا أحسن دكاترة
وباذن الله حتكونوا

بالأمانة .. انتوا أكتر دفعة حسيتها متحمسة ومندفعة للتخصص !
بتسألوا و بتناقشوا وبتبحثوا فيه

ربي يوفقكم ويعيطكم الين يرضيكم يارب

و متحمسة أقرأ موضوع قريب ليكِ ^_^
حتبدعي فيه وفي اختياره أنا عارفة ;)

[Dr.rori]

يسلموووو ع الموضوع الاكثر من راائع

منجد بتحببينا في طب الاسنان كل يوم اكتر

بانتظار جديدك د.نانووك

[amiwa]

في بداية الكلام انفجعت قلت وي! الله يهديكي لا تفاولي على نفسك..... بعدين طلع حقيقي

من جد مرررررررة حبيت الـــ report وانبسطت بقرائته,
بس.. ما كنت ادري انو احنا نشّخص ونشوف الحالات ونستنتج امراض وكدة
احسب يجينا البيشنت جاهز ومكشوف عليه واحنا بس نشتغل فيه
شي مررررة يحمس صراحة احس خلاص يا اجازة طوّلتي ابغااااااا تخصصي يبدأآآآآآآآ

وألف سلامة , الله يعينك عالألم

[~RAN~]

ماشاءالله تقرير رووعه
جزاك الله خير
وفعلا مواضيعك مررره حلووه ومفيده

والحمدلله ع سلامتك ياعسل ^^

[مَـزٍآج ..}..]

الحممد لله ع السلاممه ي دكتورهـ . .

موضوع جمييل بصراحه . .

وانا متحمس لسنه العيادات الله يعيدها على خير ياارب

[PuRpLe_BoXeR]

Dr. Nanook for the win
منجد كل موضوع اكتر حلاوة من اللي قبلو
وكل مرة احس بفضول اكتر اني اتعلم واتعمق ف الاسنان
ربي يديكي العافية انا مرة حبيت الاسنان بشكل منجد مو طبيعي

[Dr~NanoOok]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة Dr.rori يسلموووو ع الموضوع الاكثر من راائع منجد بتحببينا في طب الاسنان كل يوم اكتر بانتظار جديدك د.نانووك

الله يسلمك يا عسل انتِ

وباذن الله أنا ما حرتاح إلا لما أخلي الكل يصير عنده
dentomaia = الهوس الأسناني
أو
Dentophilia = الحب الجنوني للأسنان
:p

ودنتوفيليا على وزن "ارتوفيليا" معرض الأطباء الموهوبين
وإن شاء الله تشرفونا وتشوفوه السنة الجاية معانا

السنة دي كان المعرض روووعة ^^ وبرعاية كليتنا طب الأسنان

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة amiwa في بداية الكلام انفجعت قلت وي! الله يهديكي لا تفاولي على نفسك..... بعدين طلع حقيقي من جد مرررررررة حبيت الـــ report وانبسطت بقرائته, بس.. ما كنت ادري انو احنا نشّخص ونشوف الحالات ونستنتج امراض وكدة احسب يجينا البيشنت جاهز ومكشوف عليه واحنا بس نشتغل فيه شي مررررة يحمس صراحة احس خلاص يا اجازة طوّلتي ابغااااااا تخصصي يبدأآآآآآآآ وألف سلامة , الله يعينك عالألم

هههههههههههههههه معليش .. بس صديقيني لما تبدأي تدرسي الأمراض حتوسوسي شوية
وتحسي انه الأعراض اللي بتدرسيها تطلع فيكِ !
وقتها تشخيص حالتك لنفسك يصير أصعب :p

يب وهذا اللي حمسني أكتر بالتخصص
أنه شغلنا متكامل مو أسنان وعلاجها وبس !

ولما تحسي بقيمة المسؤولية اللي فوق راسك وقتها..
تحسي من جد ليش خلوا مهنة الطب مهنة عظيمة وأجرها عظيم !

ربي يوفقك إن شاء الله و أشوفك دكتورة نفتخر بيها ^_^

وياناااس على الايموشن حقتك ^^ مرررررررره كيوت

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ~RAN~ ماشاءالله تقرير رووعه جزاك الله خير وفعلا مواضيعك مررره حلووه ومفيده والحمدلله ع سلامتك ياعسل ^^

وإياكِ الأجر د.ران ^_^

وجودك وردودك الحلوة يا قلبي (f)
ربي يسلمك

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة مَـزٍآج ..}.. الحممد لله ع السلاممه ي دكتورهـ . . موضوع جمييل بصراحه . . وانا متحمس لسنه العيادات الله يعيدها على خير ياارب

الله يسلمك د.مزاج ^^

قد ما سمعت عن سنة ثالث.. وكل اللي شفتوه بسنة ثالث
حولوها لحماسة وفرحة بسنة رابع !! وحتعدي على خيييير باذن الله .. فعلا اجمل السنين

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة PuRpLe_BoXeR Dr. Nanook for the win منجد كل موضوع اكتر حلاوة من اللي قبلو وكل مرة احس بفضول اكتر اني اتعلم واتعمق ف الاسنان ربي يديكي العافية انا مرة حبيت الاسنان بشكل منجد مو طبيعي

داااايما يارب ^_^ الحماس والحب لكل شي بالتخصص

فعلا طب الأسنان تحسوا بروعته لما تعرفوه وتتعمقوا فيه
بسنة ثانية ما كنت أعرفه كثير.. وكل سنة بتعرف أكتر وأكتر على عوالمه ! وأحبه أكتر

فلا تنتظروا تعدي السنوات عشان تتعرفوا على تخصصكم
وعشان تحبوه !

من دحين أقرأوا عنه قد ما تقدروا ..

الله يوفقكم جميعا يا أفضل دكاترة

[THE HILL]

مـــــــــــــــآ شا الله دكتورة اسلوبك ما يطفش خخخ يعني من جد يعجبني واعيش الجو > مع اني صيدله بس اكيد ححتاج الريبورت ف دراستي



وتصدقي ترا كان في بالي للاسف ان حياتكم ف الفم " اسنان ولثه " طلعتو مااشا الله من اعراض تتكتشفو المرض


اهنيك على حب تخصصك وان شاء الله دفعه 11 راح تعجبكم ^^


موفقه دكتورة :)