كيف أشخص حالة المفحوص كأخصائي نفســي .. ؟

[لقيت روحي]

السلام عليكم و رحمة الله
كـ بداية : اعتذر عن ندرة وقلة مواضيعي في قسمي الجميل .. بسبب قلة تنظيم وقتي و ظروفي الطاحنة
ولكني متواجدة للرد عن أي استفسار في رسائل الخاص

سوف اضع سيناريو وانت كأخصائي نفسي اعطني الخطوات في التعامل مع حالة المفحوص الذي امامك ..!
لكي يفيد الاخصائيين النفسيين الخريجين والدارسين .. واثراء المعلومات من الناحية النفسية :

ـــــــــــــــــــــ
لنفترض حاليا انك اخي القارئ الكريم ( اخصائي نفسي ) في احدى اقسام العيادات الخارجية لمتابعة المراجعين للقسم النفسي ..
بأن امامك سيدة في العقد السابع من عمرها وجاءت برفقة ابنتها الثلاثينية وكانت الشكوى من الابنة :
- ارملة منذ 3 سنوات
- الام ناجية من مرض السرطان وحاليا تتعاطى العلاج الهرموني تفاديا لعودة المرض ونظرا لكبر سنها تم تخفيف الجرعة
- اصبحت جدا سلبية في تعاملها مع الاخرين وجدا عصبية ولا تتقبل انتقادات الاخرين لتصرفاتها بينما هيا تنتقد الاخرين بشراسة
- ردات الفعل لديها مبالغة جدا وهستيرية جدا في المواقف التي لا تستدعي الرد العنيف
- في الثلاث سنوات الاخيرة بدات تعاني من النسيان وعدم التركيز مما ادى لضياع بعض اغراضها الثمينة واتهام العاملة المنزلية بالسرقة علما بانها هيا من اضاعتها بالأساس
- لديها سلوك غريب جدا بانها تحضر سكين الفواكه الحاد وتبدأ ( بتقشير يدها ) وخصوصا ناحية الاظافر حتى نزول الدم ويتكرر هذا السلوك في فترات فراغها وفترة ماقبل النوم حوالي 3 مرات يوميا .. وعند اخبارها بان ماتفعله خاطئ يكون جوابها بان هذا جلد ميت ويجب اخراجه حتى لو كان بشكل يومي .. وادى الى تضرر الاصابع بشكل كبير
- انخفاض وتدهور واضح في القدرات المعرفية بشكل عام ..

1- ما هو التشخيص المبدئي الصادر منك كأخصائي نفسي ؟
2- ما هو الاجراء المناسب المتبع في هذه الحالة ؟


بانتظار تفاعلكم