الجودة الشاملة بقسم الرعاية الصيدلية

[سلطان حكمي]

طريقة عمل اللجنة

1 يقوم مقرر اللجنة بالمسئوليات التالية

أ- تحديد مواعيد الاجتماعات وترتيب المواضيع المراد مناقشتها

ب- تجهيز المعلومات الكافية عن المواضيع المراد مناقشتها

ج- يقدم الأدلة والحقائق العلمية عند مناقشة أي موضوع وخاصة عند اختلاف وجهات النظر

د- إعداد محضر اجتماع اللجنة وتوصياتها وتوقيعه من أعضاء اللجنة واعتماده من مدير المستشفى , ومتابعة إرساله إلي إدارة الرعاية الصيدلية بالمديرية

ه- يقوم بتفعيل قرارات اللجنة ومتابعة توصياتها وتوزيعها على المعنيين

و- يعتبر حلقة الاتصال بين جميع أعضاء اللجنة

2- تجتمع اللجنة مرة كل شهر أو أكثر من ذلك عندما تدعو الحاجة

3- يجب ارسال محضر الاجتماع الشهري إلي إدارة الرعاية الصيدلية بالمديرية

( تعميم سعادة وكيل الوزارة للشئون التنفيذية رقم 59560/155/ 60 وتاريخ 20/5/1424 ه ) الخاص بتنشيط عمل لجنة الصيدلة والعلاجيات (لجنة مراقبة الدواء ) والحث على تشكيلها بالمستشفيات وملاحظته عدم الانتظام في اجتماعاتها ورفع توصياتها وطلبه المتابعة الشخصية من قبل سعادة المدير العام لتفعيل عمل لجنة الصيدلة والعلاجيات واعتماد قرارتها وتكليفها بمراجعة الأنماط الحالية لوصف الأدوية وتصحيحها والقيام بمهامها على الوجه المطلوب بما يحقق ترشيد استهلاك الأدوية وتوفيرها بصفة مستمرة للمرضى .والذي يشير إلي تعميم سعادته رقم 72/43/60في 14/2/1423 ه

والذي ينص :

رغبة من الوزارة في رفع المستوى العلاجي في المستشفيات التابعة لها

حل المشاكل المتعلقة بالدواء داخل المستشفى

وايضاحا لأهدافها وتحديد مهامها نوضح مايلي

آلية صرف الأدوية في نظام الرصيد

نسبة لأهمية وجود أدوية في نظام الرصيد بأقسام المستشفى المختلفة ( أقسام التنويم / العيادات / الطوارئ / الحوادث والأقسام الاسعافية .....) وضرورة توفرها في وحدات وأقسام المستشفى المختلفة أدناه الآلية المستخدمة في ذلك :

· يتم تحديد نوعيات وكميات الأدوية المراد توفرها في نظام الرصيد من قبل لجنة الصيدلة والعلاجيات بالمستشفى على أن يتم تحديثها وذلك بمراجعتها دوريا بالإضافة والحذف حسب ما تقتضي الضرورة .

· يتم عمل بيان بقائمة أدوية الرصيد يحتوي علي اسم الدواء العلمي / رقم كوده / رقم التشغيلة / تاريخ الصلاحية ويوضع بالقسم بصورة لقسم الرعاية الصيدلية ومستودع الأدوية بالمستشفى ( نموذج رقم 13 ) المرفق بطيه .

· يتم طلب هذه الأدوية من مستودع الأدوية بالمستشفى وذلك باستخدام النموذج المذكور .

· يتم الصرف من قبل أمين العهدة بناء على الرصيد المتوفر لديه ويعتبر هذا الرصيد المبدئي بالقسم .

· يتم تسليم الكميات المصروفة لمسئول القسم أو من ينوب عنه وذلك لمراجعة الكميات المصروفة ومطابقتها , ولا يسمح بتسليم الأدوية المصروفة لعمال النظافة .

· يتم حصر ما تم صرفه من الأدوية بناء على الوصفات الطبية المحررة ويتم تعويضها بموجب نموذج طلب أدوية في نظام الرصيد المرفق بطيه بعد تفريغ الوصفات في النموذج .

· على أمين عهدة الأدوية حصر طلبات الأدوية في نظام الرصيد شهريا وذلك للاستفادة منها من قبل وحدة الإحصاء الدوائي عند إعداد التقرير الشهري .

· علي رئيس قسم الرعاية الصيدلية بالمستشفى ومسئول الجودة الشاملة متابعة تنفيذ هذه الآلية , ومتابعة تواريخ الصلاحية في التفتيش الشهري لوحدات التمريض والأقسام التي بها أدوية .

آلية تاريخ الصلاحية

بناء علي التعاميم الواردة من قبل الوزارة بخصوص التشديد على متابعة تاريخ صلاحية الأدوية والتعميم عنها بفترة كافية حسب الأنظمة المتبعة وإشارة إلي التوجيهات المتكررة من سعادة مدير عام الشئون الصحية بمنطقة المدينة المنورة بمتابعة ذلك عليه اعتمدوا تطبيق الآلية المرفقة لمتابعة تاريخ الصلاحية , وسوف تقوم إدارة الرعاية الصيدلية بعمل جولات متكررة لمتابعة تنفيذ هذه الآلية .

1= وحدة الجودة الشاملة في الصيدلية هي الجهة المسئولة عن تطبيق هذه الآلية بالتعاون مع أمين العهدة تحت الإشراف المباشر لرئيس قسم الرعاية الصيدلية بالمستشفى

2= إتباع بيان بتاريخ صلاحية الأدوية (المرفق بطيه)

3= في حالة وجود تاريخ صلاحية مختلف للصنف الواحد يصرف أيهما أقرب , وعدم صرف نفس الصنف بتاريخين مختلفين

4 = في حالة وجود رواكد يتم الإعلان عنها بداخل المستشفى وعرضها علي لجنة الصيدلة والعلاجيات لاتخاذ قرار مناسب حيالها

5= متابعة تاريخ الصلاحية للأدوية المصروفة في جميع صيدليات المستشفى والأقسام

6= على أمين عهدة الأدوية بالتعاون مع وحدة الجودة الشاملة بالصيدلية سحب جميع الأدوية المصروفة للصيدليات والأقسام والتي انتهي تاريخ صلاحيتها وذلك لتطبيق الإجراءات النظامية المتبعة حيالها

7= يحق لرئيس قسم الرعاية الصيدلية تطبيق كل ما هو ممكن من إجراءات تسعى لعدم وجود أدوية راكدة أو منتهية الصلاحية

اسال الله الفائدة للجميع ..... لا تنسونا من الدعاء